DERMATOSCOPIA E MAPEAMENTO DIGITAL CORPORAL

Daniela Ferro Farias

DERMATOSCOPIA E MAPEAMENTO DIGITAL CORPORAL

O desenvolvimento tecnológico pode proporcionar muita precisão em avaliações seriadas e comparativas realizadas pelo médico especialista

A dermatoscopia, também chamada de microscopia de superfície, é um método auxiliar no diagnóstico das lesões pigmentadas da pele, muito útil para aprimorar a avaliação pré-operatória de lesões suspeitas de malignidade. Ela aumenta substancialmente a acurácia diagnóstica se comparada com o exame habitual sem auxílio deste instrumento. 

Utiliza-se um pequeno aparelho portátil chamado dermatoscópio, que fornece imagens diante da iluminação específica, epidérmica, sendo o resultado interpretado de acordo com os critérios e sinais dermatoscópicos, os quais necessitam ser reconhecidos e compreendidos pelo médico examinador especializado. Esta técnica não substitui o exame anatomopatológico, porém guia o examinador entre lesões benignas e as suspeitas de malignidade. Além disso, ajuda no diagnóstico de lesões angiomatosas - derivadas de vasos da pele - que podem simular muito bem lesões melanocíticas benignas - as “pintas” acastanhadas - e malignas, o melanoma. 

DERMATOSCOPIA E MAPEAMENTO DIGITAL CORPORAL

Recorrer à retirada cirúrgica sempre que se depara com lesão melanocítica, do ponto de vista clínico, é praticar o ato cirúrgico pura e simplesmente, não poupando o paciente de cicatrizes cirúrgicas indesejáveis e, por vezes, desnecessárias. Pode-se dizer que o uso da dermatoscopia tanto tem o objetivo de diagnosticar precocemente lesões suspeitas de malignidade, como também de poder diminuir acentuadamente o número de cirurgias excisionais precoces, melhorando a avaliação clínica e tratamento da lesão. 
 

Na atualidade, o uso do dermatoscópio no exame físico dermatológico é essencial. Com o uso desta lente própria diante da luz polarizada, pode-se tornar mais preciso o diagnóstico clínico da lesão avaliada, confirmando-o prontamente, ou surpreendendo o examinador, mostrando um aspecto da lesão ainda não imaginado no caso.

Diagnóstico precoce de melanoma cutâneo e a dermatoscopia digital de corpo total.

DERMATOSCOPIA E MAPEAMENTO DIGITAL CORPORAL

Este tipo de mapeamento corporal consiste em obter fotografias digitais, com alta resolução, de todas as áreas do corpo, com enquadramentos fotográficos padronizados, que serão associados à dermatoscopia digital das lesões pigmentadas, que chamam a atenção, marcadas pelo médico examinador - fotografadas e armazenadas para comparação futura. Todas as lesões são minuciosamente avaliadas, sendo possível identificar lesões suspeitas, que devam ser retiradas ou acompanhadas clinicamente. 

O dermatoscópio ilumina a pele de modo especial na sua profundidade e aumenta de vinte a setenta vezes o tamanho real da imagem da lesão, que então é analisada pelo médico examinador e fotografada. Um software permite o processamento digital das imagens captadas e num exame posterior são colocadas lado a lado, o que permite a comparação com dermatoscopias prévias, detectando  mudanças nas lesões pré-existentes e o surgimento de novas lesões.

A avaliação dermatoscópica, seriada e comparativa, das lesões pigmentadas pelo mapeamento corporal permite realizar diagnósticos muito precoces de nevos melanocíticos atípicos e do melanoma, mesmo quando a lesão ainda não preenche critérios clínicos para o diagnóstico. Isso ocorre porque os melanomas tendem a apresentar mudanças nas suas características morfológicas dentro de um curto intervalo de tempo, diferentemente das lesões benignas. 

O exame é indicado para pacientes com múltiplas pintas, ou seja, múltiplos nevos melanocíticos, cujo aspecto apresenta dúvidas no seu diagnóstico de benignidade; também indicado para indivíduos que já tiveram melanoma, indivíduos com história de melanoma na família e ainda pacientes que apresentam múltiplos nevos atípicos.
 
Tratamento full face
Técnicas combinadas para realçar sua beleza. Aparência mais jovem e saudável.

Tratamento com toxina botulínica, ácido hialurônico, skinboosters - hidratação profunda - peelings químicos e complementos individualizados.

A melhor maneira de permanecer bonita é manter a harmonia do rosto, deixar a pele mais viçosa e investir no rejuvenescimento. Os tratamentos "full face" suavizam as marcas de expressão, deixam as sobrancelhas mais delineadas, devolvem um formato mais jovem ao rosto e diminuem a flacidez que ocorre com o tempo. 

Uma rotina com filtro solar adequado, cremes noturnos e diurnos além de suplementação via oral completam os tratamentos, o que garante beleza natural e aparência mais jovem. 

Microagulhamentro. Técnica que utiliza aparelho que faz pequenas e diversas perfurações na pele, com microagulhas, para induzir a formação de colágeno, o que resulta em uma pele mais firme, rejuvenescida e de aspecto saudável. Cada vez mais usado no tratamento do melasma, melhora o aspecto das manchas, potencializado com medicamentos aplicados logo após a sessão - drug delivery. É indicado ainda, no manejo das cicatrizes de acne e cicatrizes cirúrgicas, além do tratamento de estrias. Melhora a textura da pele, os poros dilatados e restaura a firmeza cutânea nos estágios iniciais do envelhecimento facial. Trata rugas finas, promove uma pele mais lisa e homogênea. 

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Luz Intensa Pulsada. Remove manchas solares, manchas senis, sardas e pequenos vasos dilatados na face. Trata rosácea e acne ativa, promovendo um efeito anti-inflamatório e bactericida no local. É utilizada para clarear manchas na região cervical e tratar olheiras. Melhora rugas de expressão, tonifica a textura da pele, trata o envelhecimento das mãos, do colo e pescoço, com estímulo na produção de colágeno. Melhora a flacidez e o aspecto da pele. A luz intensa pulsada pode reduzir definitivamente os pelos, age na destruição do bulbo piloso e impede o crescimento do folículo tratado. 

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Scuptra. Tratamento novo, que utiliza preenchimento com o ácido poli-L-lático e estimula a formação de colágeno. É inteiramente absorvido pelo organismo e bastante seguro. Não é simplesmente um preenchedor de linhas de expressão, mas um volumizador que expande os tecidos de modo tridimensional. O tratamento é surpreendente contra rugas e flacidez da pele, tanto do rosto quanto do corpo - abdômen, braços, coxas ou qualquer outra área tratada. Geralmente o tratamento é feito em três sessões, mas os primeiros resultados já podem ser vistos após 45 dias da primeira sessão.

A beleza e o bem-estar fazem parte da sua autoestima. Cuide-se!

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Daniela Ferro Farias

Daniela Ferro Farias

Médica Dermatologista CRM 130814 | RQE 73649

SBD | Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia;
SBCD | Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica;
ISD | Membro da Sociedade Internacional de Dermatoscopia;
GBM | Membro do Grupo Brasileiro de Melanoma;
Graduação em Medicina pela Pontifícia Universidade Católica de Campinas-SP.
Residência Médica em Dermatologia pelo Hospital Ipiranga, São Paulo-SP.

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